10,0 МГц на аппарате - Умй Е ^Е, США).
Изменения диаметра ПА на 60-й сек. после ПРГ а также через 3 и 5 мин после приема нитроглицерина оценивали в процентах к исходному значению как величины ЭЗВД и ЭНЗВД, соответственно. При ЭЗВД ПА <10% или вазоконстрикции определяли как эндотелиальную дисфункцию. Прирост ЛСК оценивали в процентах сразу после выпускания воздуха из манжеты в течение 15 сек. по формуле: % прироста ЛСК = ((ЛСК в ПРГ - ЛСК в ПА исходно)/ ЛСК в ПА исходно) х 100%.
После получения информированного согласия больные были распределены в группы монотерапии терапии эйкозим-10 (п=6) и флувастатином (Лескол XL) (п=8).
Доза эйкозима-10 составляла 8 г/сут. После периода монотерапии в течение 8 недель всем больным добавлялся лозартан (Вазотенз) в дозе 50 мг/сут ещё на последующие 8 недель. Другая группа получала монотерапию флувастатином в дозе 80 мг/сут. в течение 8 недель. с последующим присоединением лозартана в дозе 50 мг/сут так же на 8 недель. Общая длительность лечения составила 16 недель. Визиты осуществлялись на 8 и 16-й неделе лечения. Пациенты в группах лечения были сопоставимы по антропометрическим, клиническим, гемодинамическим и лабораторным параметрам (таблица 1).
Результаты
На фоне монотерапии флувастатином XL 80 мг/сут в течение 8 недель отмечается незначительное (на 2,4%) снижение САД со 149,3+2,6 до 145,7+1,9 мм рт.ст. при отсутствии динамики диастолического АД (ДАД) - исходно 95,2±0,7, через 8 недель - 94,1+3,1 мм рт.ст. Терапия флувастатином сопровождалась снижением общего холестерина (ОХС) и липопроте- идов низкой плотности (ЛНП) - на 15% и 26% соответственно. Наряду с улучшением липидного спектра монотерапия флувастатином XL сопровождалась улучшением ЭФ по степени прироста ЭЗВД ПА при отсутствии изменений ЭНЗВД и прироста ЛСК в ПРГ (таблица 2).