Архив

Причем самым мощным средством расширения

Название книги: 
Здоровье нации - основа процветания России
Автор: 
Авчинников А.В
7740386
Страница: 
128

Существует много систем регуляции уровня артериального давления. Это и барорецеп­торы в различных органах, и гормоны, и ренин-ангиотензин-альдостероновая, и симпато- адреналовая системы. Эндотелий сосудов регулирует процесс перехода жидкости (и рас­творенного в ней кислорода и углекислого газа) из крови в ткани и обратно. И повышение ар­териального давления может ускорять этот переход. Если в какой-либо орган необходимо доставить больше крови, то сердце отвечает соответствующим образом: увеличивая удар­ный объём, частоту сокращений. А если в других органах такая нагрузка давлением и объе­мом поставляемой крови не нужна, то местные сосуды - артериолы - сократятся и ограни­чат поступление крови туда, где ее столько не нужно. При этом возрастет общее сопротив­ление, соответственно повысится давление в сосудах, и увеличится нагрузка на сердце. Давление будет повышено на столько миллиметров и часов, насколько это необходимо. От­сюда - повышение артериального давления - это необходимая компенсаторная реакция ор­ганизма, помогающая нам продолжать выполнять необходимые функции, невзирая на то, что организм уже не тот и уже не приспособлен к исполнению всего в полном объеме. Но в процессе эволюции развивались и совершенствовались в основном системы, обеспечиваю­щие повышение артериального давления. То есть выживали и оставляли потомство те, у ко­го эти системы совершеннее. Вот и получилось, что человек более приспособлен к повыше­нию артериального давления, т. к. главная задача всех этих систем - удержать давление, не допустить его длительного снижения ниже критического уровня.

За расслабление гладкой мышцы сосуда - и снижение периферического сопротивления, и артериального давления отвечает в основном одна система - эндотелий сосудов. Причем самым мощным средством расширения сосудов является N0 - оксид азота, вырабатывае­мый клетками эндотелия из L-аргинина. Именно постоянная выработка N0 клетками эндоте­лия позволяет поддерживать нормальный тонус сосудов. На фоне эндотелиальной дисфунк­ции - ослабленной способности эндотелия регулировать местный кровоток - постоянное пребывание сосудов в состоянии сокращения приводит к их ремоделированию: гипертро­фируются мышечный и коллагеновый слои. Поддержание постоянного уровня артериально­го давления начинает удерживаться на повышенном уровне. Ремоделированные сосуды не дают возможности усиливать кровоснабжение тканей при повышенной нагрузке (т. к. эндо­телиальных клеток становится меньше, и эндотелиальная дисфункция только усиливается) - организм отвечает новым повышением давления, с усилением ремоделирования. Круг замк­нулся! Это - классический «порочный круг». Один из тех, что лежат в основе развития всех болезней.