Об      этом свидетельствуют исследования, проведенные в зонах резкого повышения темпера­туры воздуха. Прежде всего, здесь отмечен значительный рост, в основном, сердечно-сосу­дистой патологии, причем с повышенной смертностью людей.

Обращает внимание, что авторы многих публикаций не учитывают возможные влияния на здоровье населения ожидаемых изменений гидрологической обстановки. В тоже время, рассматривается два основных варианта таких изменений - повышение и понижение обвод­ненности территорий. И в том и в другом случае возможно возникновение достаточно серь­езных изменений среды обитания человека отражающихся на его здоровье. Очевидная акту­альность изучения этой части общей проблемы глобальных климатических изменений по­служила основанием для проведения таких исследований в ИВП РАН.

На настоящем этапе работы использованы материалы специальных исследований, про­веденных нами на территориях, испытавших выраженное влияние повышения или пониже­ния обводненности. Имеются в виду исследования крупномасштабных экологических кризи­сов с водным пусковым механизмом - Аральского и Каспийского. Наблюдавшиеся здесь процессы и явления, по нашему мнению, могут приниматься в качестве аналоговых природ­ных моделей развития таких ситуаций. Первый - вызван критическим снижением обводнен­ности территории, второй - её резким повышением. Характерно, что и в том и в другом слу­чае, вне зависимости от причин возникновения того и другого кризиса, медико-экологичес­кие последствия оказались идентичными.

Анализ данных, характеризующих среду обитания человека в Российском Прикаспии и Приаралье, позволял выявить наличие причинно-следственных связей заболеваемости, прежде всего, с прямым и косвенным действием водного фактора. На первом плане здесь оказались его химические и биологические (микробные) включения. Их патогенетическая значимость определялась сформировавшимися благоприятными условиями для реализа­ции эпидемических и токсических процессов воздействия на здоровье населения. Эти со­ображения и легли в основу представлений о причинно-следственных связях обнаруженной заболеваемости, в основном, с водным фактором. Было показано, что при резком измене­нии обводненности территории (как повышении, так и понижении) прежде всего ухудшают­ся микробиологические и химические характеристики питьевых водоисточников. Фиксиру­емая в этот период и далее инфекционная кишечная патология, в основном, связанна с ка­чеством питьевой воды. Это эпидемиологически подтвержденный факт. В начальные пери­оды развития кризисных явлений (повышение коли-индекса в пробах питьевой воды до ве­личин более 100-1000) наблюдался значительный рост таких заболеваний, передающихся водным путем, как вирусный гепатит, дизентерия, сальмонеллезы (включая брюшной тиф, паратифы), острые кишечные инфекции. В Прикаспии было установлено, что показатели инфекционной заболеваемости населения прибрежных районов, пострадавших от транс­грессии моря, статистически достоверно в 1,5-2 раза превышают и федеральные и респуб­ликанские и областные показатели. В Приаралье характер этой заболеваемости достигал гиперэпидемического уровня. Например, в Кзыл-Ордынской обл. заболеваемость брюш­ным тифом в отдельные годы возрастала в 29 раз. Здесь вдвое увеличилась заболевае­мость туберкулезом (с 1985 по 1990 гг. смертность больных туберкулезом детей увеличи­лось на 35%). Отмечен резкий рост числа заболеваний полиомиелитом (в северной части Каракалпакии на 450%).