Наибольшие значения канцерогенного популяционного пожизненного риска наблюда­ются в крупных городах области: Иркутск, Братск, Ангарск из-за высокой численности насе­ления в них, а также в г. Черемхово, г. Усолье-Сибирское и г. Шелехов, что в большей мере связано с высокими значениями индивидуального суммарного риска.

В целях выполнения государственных приоритетов и решения поставленных задач по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия в Иркутской области необхо­димо предусмотреть мероприятия по снижению загрязнения атмосферы как за счет сокра­щения выбросов от стационарных источников (модернизация производственных процес­сов, внедрение современных технологий и т.д.), так и за счет снижения уровня воздействия на атмосферный воздух в селитебной зоне населенных пунктов выбросами автотранспор­та: строительство объездных дорог, автомобильных развязок, подземных пешеходных пе­реходов в городах Иркутской области, озеленение на крупных автомагистралях, расшире­ние зеленых и лесопарковых зон внутри и вокруг поселений.

Обратить особое внимание на организацию мероприятий по профилактике и ранней выявляемости онкологических заболеваний в городах, население которых подвергается высокому канцерогенному риску: Черемхово, Иркутск, Братск, Зима, Усолье-Сибирское, Саянск, Ангарск, Шелехов, Свирск, Усть-Илимск, Байкальск.

СИСТЕМНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ГЕМАТОИММУННЫХ ФАКТОРОВ ПАРАЗИТАРНОЙ КОНТАМИНАЦИИ В ПРИАМУРЬЕ

Левкова Е.А., ПосвалюкН.Э., Савин М.С., Кожевникова Т.В.

Вычислительный центр ДВО РАН, г. Хабаровск

Имеются многочисленные разрозненные факты ухудшения демографической ситуа­ции на Дальнем Востоке. На грань депопуляции ДФО ставит резкое ухудшение состояния здоровья женщин и детей. Индикатором соматического неблагополучия являются систе­мы гемопоэза и иммуногенеза. Клиническим проявлением указанного дисбаланса являет­ся паразитарная контаминация. Гельминтозы, заражение которыми происходит при упо­треблении в пищу инвазированной рыбы, поражено около 17 млн. человек, а риску зара­жения подвержено около 350 млн. человек, проживающих в 13 странах. Эти инвазии ока­зывают существенное влияние на здоровье людей и экономику, так как они влияют на уро­вень заболеваемости, инвалидности и потерю трудоспособности. Точно определить ис­тинный уровень пораженности населения гельминтозами достаточно сложно, поскольку ранние стадии инвазии в большинстве случаев протекают без клинических проявлений, а в хронической стадии клиническая симптоматика неспецифична и ее обычно оценивают как следствие болезней, имеющих другую этиологию, если не проводится специальное клинико-паразитологическое обследование. Особенно широко сыроядение распростра­нено среди коренных народов Приамурья, употребляющих рыбу в мороженом виде или слабосоленой, что определяет и крайне высокий уровень пораженности коренных жите­лей, в том числе и детского населения, достигающий в некоторых очагах 100%. Пищевые традиции представляют собой часть глубоко укоренившейся культуры общества и поэтому с трудом поддаются изменениям. Нежелание менять эти обычаи, иногда связано с верой в то, что сырая пища повышает силу, потенцию и здоровье. Существенным фактором также является гедонистическая реакция - получение удовольствия от данной пищи. Поэтому значительно проще информировать население о мерах профилактики заражения тремато­дозами, чем изменить их «пищевое поведение». Вышеуказанные факторы в значительной степени препятствуют эффективной борьбе с гельминтозами. В эндемичных очагах в Рос­сии можно выделить еще два фактора, препятствующие эффективной борьбе с гельминта­ми: замораживание является наиболее дешевым и доступным методом консервирования рыбы на Севере; широкое распространение различных форм злоупотребления алкоголем, особенно среди коренного населения Севера связано с одновременным употреблением сырой рыбы, что снижает самоконтроль поведения, способствует анозогнозии и, соответ­ственно, снижению мотивации к лечению и обследованию, что ведет к нарушению реко­мендаций по профилактике заражения и таким образом определяет высокую частоту ре- и суперинвазий. В последние годы повысилась частота заболеваний, и улучшился эпидеми­ологический надзор за ними; одновременно с этим изменились эпидемиологические осо­бенности инвазии под влиянием бедности, загрязнения внешней среды и роста численно­сти населения. Для населения России негативный эффект гельминтозов усугубляется пре­имущественным распространением в северных районах, зонах нового промышленного ос­воения и проживания народностей Севера, где отмечаются запаздывание социально-гиги­енических мероприятий, относительно низкий уровень инфраструктуры здравоохранения, высокая детская смертность, распространены другие инфекционные заболевания, алко­голизм. Признание того факта, что данные инвазии представляют серьезную и постоянно возрастающую проблему здравоохранения эндемичных регионов, является в настоящее время стимулом для разработки и осуществления эффективной стратегии борьбы с этими заболеваниями.