4  зона - города Бийск, Белокуриха; районы- Солтонский, Советский, Алтайский, Соло- нешенский, Смоленский, Бийский, Чарышский, Быстроистокский, Петропавловский (среднее содержание йода в пробах 4,08+0,02 мкг/л).

5  зона - города Заринск, Новоалтайск; районы - Троицкий, Усть-Пристанский, Усть- Калманский, Зональный, Целинный, Ельцовский, Тогульский, Кытмановский, Заринский, Первомайский, Тальменский (среднее содержание йода в пробах 3,26+ 0,03 мкг/л).

Самое низкое содержание йода в воде отмечается в 3 зоне, где можно ожидать выра­женную степень проявления эндемического зоба среди населения. В 1, 4 и 5 зонах можно ожидать слабую степень выраженности эндемического зоба. Во 2 зоне можно предполо­жить самую низкую заболеваемость по отношению к другим зонам. Таким образом, содер­жание йода в питьевой воде позволило ранжировать различные районы Алтайского края по предполагаемой степени выраженности йоддефицитных состояний среди населения.

Проведенные исследования позволяют предположить высокий уровень йоддефицит­ных заболеваний в городах Рубцовске и Алейске; в Поспелихинском, Локтевском, Рубцов­ском, Третьяковском, Курьинском, Змеиногорском, Угловском, Егорьевском, Михайлов­ском, Алейском, Новичихинском, Волчихинском, Топчихинском.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила ряд параметров, по кото­рым следует оценивать выраженность йодного дефицита. Они включают распространен­ность зоба в популяции (клинический показатель) и уровень йода в моче (биохимический показатель).

При отсутствии дефицита йода частота зоба в популяции детей младшего и среднего возраста не превышает 5%. При легкой степени йодного дефицита от 5 до 19%; при сред­ней степени - от 20 до 29% и при тяжелой - частота зоба более 30%. Распространенность зоба отражает прежнюю, а не существующую на данный момент обеспеченность йодом, так как для развития зоба в условиях йодного дефицита требуется не менее 2-3 лет. После нор­мализации потребления йода потребуется, по крайней мере, несколько лет, прежде чем ча­стота зоба снизится ниже 5%. Поэтому определение распространенности зоба является непрямым показателем выраженности йодного дефицита, а только дополнительным пока­зателем напряженности йодного дефицита по отношению к исследованию йода в моче.