ИПП. Пострадавшего укладывают на правый бок лицом к врачу.
А. Правую руку пострадавшего сгибают в локтевом суставе, а его голову укладывают на среднюю треть предплечья согнутой руки. Левая рука отведена за спину. Правая нога выпрямлена. Левая нога согнута в тазобедренном и коленном суставе или выведена вперед, если У пострадавшего имеются гипсовые повязки на конечностях.
Левая кисть врача фиксирует левый плечевой сустав, правая — в положении тыльного сгибания устанавливается на уровне левого большого вертела пострадавшего.
Врач осуществляет ротационное воздействие правой кистью — на большой вертел левого бедра пострадавшего, а левой рукой врач одновременно вращает левый плечевой сустав пострадавшего в противоположную сторону. Направление движения левой руки врача — краниальное (прямо и влево от него под углом 45° к продольной оси пациента) (рис. 41). Все воздействия (ротация и тракция плечевого сустава, а также ротация таза) осуществляют плавно и одновременно.
Манипуляцию выполняют в конце движения и выдоха пострадавшего. При этом могут быть слышны многочисленные «щелчки» в позвоночных сочленениях.
Б. ИПП. Пострадавшего укладывают на левый бок. Воздействие проводят в противоположную сторону (рис. 42).
Прием осуществляют ежедневно 1 раз в день.
Рис. 42. То же что на рис. 41, после смены положения пострадавшего
Пятый прием
ИПП. Пострадавшего укладывают на спину.
А. Врач подкладывает правую ладонь под затылок пациента поперечно, чтобы второй палец правой кисти располагался на левом сосцевидном отростке, а третий — на середине левой ушной раковины пострадавшего. Остальные пальцы свободны.