Наиболее важный момент массажа - приемы на области диаф­рагмы и груди. При массаже диафрагмы - сухожильно-мышечной перего­родки, отделяющей грудную полость от брюшной, - помимо поглажива­ния, разминания и растирания, показана стабильная непрерывистая виб­рация в виде потряхивания, сотрясения, встряхивания, подталкивания.

На грудной клетке можно применять самые разные приемы мас­сажа, но наиболее эффективны поглаживания и растирания. Движения могут быть прямолинейными, спиралевидными и кругообразными. Про­водят их на межреберных и грудино-ключичных мышцах основанием ла­дони, подушечками слегка разведенных пальцев или фалангами паль­цев, согнутых в кулак. Показана также вибрация (II-IV пальцами), кото­рую делают на участке от мечевидного отростка до плечевых суставов. После выполнения приемов в нижней и средней части грудины можно приступать к растиранию верхней ее зоны, в тех местах, где она соеди­няется с ключицей. Здесь применяют кругообразные растирания поду­шечками указательного, среднего, безымянного пальцев и мизинца (можно остановиться на каком-то одном из видов приема или делать все вместе). Заканчивают прием поглаживанием.

Общая продолжительность процедуры - от 5 до 10 минут; курс лечебного массажа составляют 10-15 процедур.

 

Массаж при болях в спине

 

На спине массируют область позвоночного столба, широчайшие, длиннейшие (разгибатели спины) и трапециевидные мышцы. Массаж спины имеет некоторые особенности. Следует учитывать, что мышцы здесь плоские, среди них много крупных, причем их волокна располага­ются в различных направлениях. Самая большая мышца спины - трапе­циевидная, занимающая зону затылка, среднюю часть спины, подлопа­точную и надлопаточную области. При массаже нужно помнить, что во­локна трапециевидной мышцы идут в разных направлениях: в нижней части - вертикально (восходящая зона), в средней - горизонтально (го­ризонтальная зона), в верхней - к акромиону (нисходящая зона). Массаж проводят по этим направлениям, уделив особое внимание верхнеклю­чичному краю трапециевидной мышцы, где зачастую возникает воспале­ние скелетных мышц (миозит).