Рост лекарственных гепатитов и побочные действия, вызываемые препаратами, применяемыми при лечении больных ГЭРБ, не позволяют переоценить актуальность поисков немедикаментозных методов лечения указанной патологии.
Целью настоящего исследования явилось изучение клинической эффективности курсового приема минеральной воды «Donat Mg» у больных ГЭРБ. Под наблюдением находилось 40 больных ГЭРБ с эзофагитом I ст. (по классификации Bassett) — 17 мужчин и 23 женщины в возрасте от 18 до 78 лет. 20 больных составили основную группу, 20 — контрольную. Больные основной группы принимали минеральную воду 3 раза в день за 20 минут до еды по 100, 200 и 200 мл. Больные контрольной группы получали водопроводную воду по той же методике. Лечение проводилось на фоне диеты.
В результате проводимого лечения положительная динамика клинических проявлений заболевания отмечена у 80% больных основной группы, тогда как в контрольной группе аналогичные тенденции были выявлены только у 40% пациентов. При эндоскопическом исследовании у 60% больных основной группы отмечено исчезновение, а у 40% — уменьшение гиперемии и отека слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В контрольной группе аналогичные изменения отмечены только у 35% пациентов.
Исследования однократного приема минеральной воды на кислотообразующую функцию желудка выявило следующее. По данным рН-мониторирования однократный прием минеральной воды «Donat Mg» приводил к снижению кислотности желудочного сока и достоверному уменьшению числа гастроэзофагеальных и дуоденогастральных рефлюксов.
Таким образом, есть все основания полагать, что одним из механизмов лечебного действия минеральной воды «Donat Mg» при ГЭРБ является ее способность воздействовать на основное патогенетическое звено заболевания — моторику пищевода и желудка. Указанный механизм подтверждался как клиническими проявлениями, таки при объективном исследовании. Так, нивелирование жалоб на изжогу, отрыжки, тяжесть и распирание в эпигастрии после еды, нормализация деятельности кишечника являются неоспоримым подтверждением стимуляции мотор- но-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта. Уменьшение числа гастродуоденальных и дуоденогастральных рефлюксов после приема минеральной воды, регистрируемое при рН-мониторировании, также свидетельствует о стимулирующем действии воды «Donat Mg» на моторику пищевода и желудка.