Сознание становится спутанным и угасает.

Сознание становится спутанным и угасает.

Чудо бани и массаж - Калюжный В. В.

При травматическом шоке первостепенность и очеред­ность мероприятий по оказанию помощи зависит от харак­тера и причины травмы, вызвавшей его развитие. В отличие от коллапса травматический шок протекает в форме фазо­вого процесса. В начальном периоде, особенно если травме предшествовало сильное нервное перенапряжение, постра­давший может быть возбужден, эйфоричен, не осознавать всю тяжесть своего состояния и полученных повреждений (фаза возбуждения). Затем наступает фаза торможения: по­страдавший становится заторможенным, апатичным. Созна­ние бывает частично сохранено. Выражена бледность кож­ных покровов и губ.

По степени тяжести и по потере крови различают четы­ре степени травматического шока: при шоке I степени (ком­пенсированная кровопотеря, обычно в объеме 5 — 10 мл/кг) явные нарушения гемодинамики могут отсутствовать, дав­ление не снижено, пульс не учащен. При шоке II степени (субкомпенсированнаякровопотеря, обычно в объеме 11 — 18 мл/кг) верхнее давление снижается до 90 — 1 00 мм рт. ст., пульс учащенный, усиливается бледность кожных покровов, периферические вены спавшиеся. При шоке III степени (некомпенсированная кровопотеря, обычно в объеме 19 — 30 мл/кг) состояние тяжелое, систолическое давление 60 — 80 мм рт. ст., пульс учащен до 120 уд/мин, слабого наполнения, отмечается резкая бледность кож­ных покровов, выступает холодный пот. При шоке IV сте­пени (декомпенсированнаякровопотеря, обычно больше 35 мл/кг массы) состояние крайне тяжелое. Сознание ста­новится спутанным и угасает. На фоне бледности кожных покровов появляется цианоз, пятнистый рисунок,давление ниже 60 мм рт. ст., сердцебиение — до 140 — 160 уд/мин, но пульс определяется только на крупных сосудах (на сонной артерии).